Čtyři nejčastější chyby při používání inhalátoru

U lidí, kteří trpí potížemi dýchacího ústrojí, je nepostradatelným pomocníkem inhalátor. Aby inhalátor plnil svou funkci a pacienti mohli získat plnohodnotnou léčbu, je potřeba správně inhalovat. Přes 50 % pacientů v ČR však užívá inhalátor špatným způsobem, jejich nemoci se tak nedostává potřebné léčby a mohou ji tím i negativně ovlivňovat.¹ Je načase to změnit.

Jedním z velmi častých respiračních neboli dýchacích onemocnění, kdy lidé využívají léky podávané prostřednictvím inhalátoru, je astma. S tímto celosvětově známým onemocněním se potýká více než 14 % populace v Evropské unii,² z toho přibližně 500 tisíc jich je v České republice diagnostikováno a dalších 250–300 tisíc o své nemoci zatím nic netuší.³ Obecně lze říct, že se jedná o chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, které se projevuje dušností, pískoty, pocitem tíže na hrudi a kašlem. Při léčbě astmatu lékaři předepisují tzv. udržovací léčbu, při které pacient pomocí inhalačního systému (inhalátoru) pravidelně vdechuje léčivo, a to pak působí přesně tam, kde je potřeba.⁴ Možná to zní jednoduše, ale přesto se lidé běžně dopouštějí chyb, které mají pak nemalý vliv na průběh jejich léčby. A s jakými chybami se můžeme při inhalování nejčastěji setkat?

Čtyři chyby, čtyři rady
Chyby v užití inhalátoru je možné rozdělit na ty, které jsou obecné a jsou společné pro všechny typy inhalátorů, a na specifické, přiřazované jednotlivým druhům inhalátorů.⁵ My se ovšem nyní zaměříme na čtyři univerzální chyby objevující se při běžném užití jakéhokoliv typu inhalátoru. Možná se jich nevědomky dopouštíte i vy nebo někdo z vašich blízkých.

1. chyba: nevydechnutí před nádechem⁵
První chybou, kterou lidé často dělají, je to, že zhluboka nevydechnou předtím, než užijí inhalátor. Proto před každým použitím inhalátoru vždy nejdříve plně vydechněte mimo inhalátor, co nejvíc to jde. Tím vytvoříte v plicích více místa pro následující hluboké vdechnutí léčivé látky z inhalátoru. Inhalovaný lék se tak lépe dostane do dýchacích cest a bude nejúčinnější.⁶

2. chyba: nezadržení dechu na doporučenou dobu⁵
Ihned po hlubokém vdechnutí léku při inhalaci je rovněž důležité nezapomenout na následné zadržení dechu, a to nejméně po dobu 5 sekund. Dýchací cesty jsou v tento moment totiž v klidovém režimu, což dává léku více času usadit se v plicích a účinkovat. Ideální je zadržet dech na 5–10 sekund, ale pokud to není možné, snažte se vydržet tak dlouho, dokud se budete cítit pohodlně.⁶

3. chyba: vydechování do inhalačního systému⁵
Další častou chybou bývá rovněž vydechování zpět do inhalátoru. Proto poté, co zadržíte dech nejméně na 5 sekund, aby se vám látka dostala do plic, vyjměte inhalátor z úst a vydechněte mimo něj.⁷

4.hyba: neobemknutí inhalátoru rty⁵
Poslední chybou, kterou lidé dělají, je také to, že neobemknou inhalátor rty. Proto se vždy, než použijete inhalátor, ujistěte, že jsou vaše rty pevně sevřeny kolem náustku inhalátoru, aby dávka neunikla do prostoru, kde ztrácí na významu.⁶

Mluvte se svým lékařem a nic mu nezamlčujte
Za chybovost při inhalační technice někdy může špatné zaškolení pacienta, jak s konkrétním inhalátorem pracovat, ale i špatný výběr typu inhalátoru, který nemocnému jednoduše nevyhovuje. Dnes už naštěstí existuje několik druhů inhalátorů a po konzultaci s lékařem společně určitě zvolíte takový typ, který pro vás bude ideální. Je však potřeba si s lékařem otevřeně promluvit a rovněž se nebát klást otázky, které vás zajímají. Lékař a jeho odborná sestra vám jistě také ukáží, jak zvolený typ inhalátoru správně používat, abyste minimalizovali chyby při inhalaci.⁸ A pokud byste si stále nebyli úplně jistí, na webových stránkách www.mujinhalator.cz najdete díky návodným videím rady a tipy, jak bezchybně užívat právě ten váš typ inhalátoru.⁵ Nezapomeňte, že pro úspěšnou léčbu vašeho onemocnění dýchacího ústrojí je správné inhalování zcela klíčové.

Zdroje:

1. Respiratory Medicine. 2018
2. KAŠÁK, Viktor. Asthma bronchiale: průvodce ošetřujícího lékaře. aktualizované a doplněné vydání. Praha: Maxdorf, [2018]. Farmakoterapie pro praxi. ISBN 978-80-7345-585-9., dostupné z: http://eshop.maxdorf.cz/data/dl/Astma%20bronchiale-3.vyd.%20881ebdc5.pdf; ISBN 978-80-7345-585-9
3. Česká iniciativa pro astma. Informace o astmatu. Průduškové astma – 1. díl. Dostupné z: https://www.cipa.cz/informace-o-astmatu/pruduskove-astma-1-dil-50
4. Česká iniciativa pro astma. Informace o astmatu. Inhalační systémy pro léčbu astmatu. Dostupné z: https://www.cipa.cz/informace-o-astmatu/inhalacni-systemy-pro-lecbu-astmatu-65
5. Můj inhalátor. Nejčastější chyby. Dostupné z: https://www.mujinhalator.cz
6. Asthma UK. Common inhaler mistakes. Dostupné z: https://www.asthma.org.uk/advice/inhalers-medicines-treatments/inhalers-and-spacers/common-inhaler-mistakes/
7. Lékárnické kapky. Jak správně aplikovat inhalační léky – Aerosolové (mlžinové inhalátory). Dostupné z: https://www.lekarnickekapky.cz/leky/spravne-po-uzivani-leku/jak-spravne-aplikovat-inhalacni-leky-aerosolove-mlzinove-inhalat.html
8. VYTRISALOVA M, HENDRYCHOVA T, TOUSKOVA T, ZIMCIKOVA E, VLCEK J, NEVORANEK L, SVOBODA M, HEJDUK K, BRAT K, PLUTINSKY M, NOVOTNA B, MUSILOVA P, CERNOHORSKY M and KOBLIZEK V (2019) Breathing Out Completely Before Inhalation: The Most Problematic Step in Application Technique in Patients With Non-Mild Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Pharmacol. 10:241. doi: 10.3389/fphar.2019.00241