Důležitá, ale často opomíjená vyšetření, která byste měla podstoupit před IVF
Pokud jste s partnerem jedni z těch, co se neúspěšně snaží o početí potomka, a rozhodli jste se o požádání o lékařskou pomoc, zbystřete! Než k samotné asistované reprodukci dojde, je nutné provést několik vyšetření. Standardně se u žen na základě odběru krve zjišťuje hormonální profil, gynekologiocké a UTZ vyšetření a u mužů zase spermiogram. Jsou ale testy, které je dobré podstoupit a sice AMH test a TSH test, o co jde vysvětlí primář Reprodukční medicíny kliniky ISCARE Jan Lacheta.
Anti-Müllerian hormon nebo také AMH je hormon produkovaný folikuly ve vaječnících, jehož hladina přímo souvisí s počtem těchto folikulů (měchýřky, v nichž zají vajíčka). Hodnota AMH je dobrým ukazatelem, zda je počet vajíček dostatečný a plodnost ženy optimální, nebo zda její schopnost otěhotnět již klesá. AMH hormon řídí i celý proces dozrávání vajíček, jeho hodnota v krvi tak poměrně přesně ukáže, kolik vajíček ženě ještě zbývá a jakou má šanci na přirozené početí. Test AMH standardně nehradí zdravotní pojišťovna. Běžně se jeho cena pohybuje okolo 1 tis. Kč.
„Je doporučeno, aby si hladinu AMH nechala zkontrolovat každá žena, která je starší 28 let a přemýšlí o odkladu mateřství. U přibližně 10 % žen dochází totiž ke ztrátě plodnosti dříve, a proto je dobré si včas ověřit, zda je vhodné mateřství odsouvat na později. Samozřejmě je také doporučeno AMH vyšetřit u žen, které se o těhotenství neúspěšně snaží déle, než 8 měsíců,“ říká MUDr. Jan Lacheta, primář Reprodukční medicíny ISCARE.
Hodnota AMH, která je v normě, signalizuje dostatečný počet zdravých vajíček. Při téhle naměřené hodnotě je pak, v případě neúspěšného početí, možné vyloučit příčinu v ovariální rezervě. Při snížených hodnotách AMH je naděje na přirozené otěhotnění malá, ale stále je zde možnost otěhotnění při využití některé z metod umělého oplodnění. Pokud je hodnota AMH velmi nízká, je k úspěšnému početí miminka většinou zapotřebí využít darované vajíčko.
TSH test
Otěhotnění dále ovlivňuje dostatek hormonů štítné žlázy. Její snížená činnost (hypotyreóza) může bránit ovulaci nebo vést k poruše až zástavě menstruace jako takové. Neléčená hypotyreóza i hypertyreóza (zvýšená činnost štítné žlázy) těhotné ženy pak představuje závažné onemocnění, které může způsobit komplikace těhotenství, poruchy vývoje plodu a také potrat nebo předčasný porod.
„Vyšetření štítné žlázy je vhodné realizovat ještě před otěhotněním, protože případná porucha její funkce je snadněji řešitelná před případnou graviditou. Navíc hypotyreóza je často bezpříznaková, může se vyvíjet i několik let. Ideálním parametrem, který nám hodně napoví o funkci štítné žlázy je TSH (tyreostimulační hormon),“ doplňuje primář.
Foto: archiv
