Sportovní úrazy: ani zlomená ruka nemusí znamenat konec léta

Letní sporty provází zvýšené riziko typických úrazů, jako jsou zlomeniny zápěstí a lokte, poškození kolenního kloubu nebo vymknuté rameno. Jejich léčba a rekonvalescence dřív trvala i několik měsíců. V moderní fyzioterapii je to otázka dvou až tří týdnů od úrazu.

„Vysoký a rychlý efekt léčby přináší kombinace klasické fyzioterapie a aplikace rázové vlny v místě zranění. V péči o pacienta stále hrají prim manuální techniky, bez nich to nejde, ale už dávno se nespoléháme pouze na ně. Terapie s pomocí vhodného typu rázové vlny urychlí účinek samotné fyzioterapie v některých případech až desetinásobně,“ uvedla Iva Bílková, hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky.

Zatímco tradiční manuální náprava například akutní blokády zad trvá dva až čtyři měsíce, s terapií rázovou vlnou se pacient zbaví bolesti do tří dnů. „Za dvacet let se práce fyzioterapeutů velmi proměnila. Byly rozpracovány efektivnější fyzikální metody, které dál staví na několika funkčních a dobře známých fyzikálních principech. Mezi všemi trendy v regeneraci, které sledujeme, se však zdá zatím nedosažitelná fokusovaná rázová vlna, někdy označovaná jako ESWT. Ambulantně využíváme tři typy rázové vlny, které se liší intenzitou průniku rázu do tkáně, a pro úspěšnou léčbu je nutné mezi nimi rozlišovat podle jednotlivých diagnóz. Levnější pro pacienta, a v českých ordinacích rozšířenější, radiální rázová vlna je výborná pro rychlé uvolnění ztuhlých svalů, ovšem oproti ESWT je výrazně méně efektivní například v léčbě zánětů šlach,“ upozornila Iva Bílková. V obvyklém provozu ošetří denně s pomocí rázové vlny desítky pacientů, nejčastěji s kalcifikáty ve šlaše svalu, bolestí šlach, svalů a natržením svalových vláken. Vedle chronických ran a svalových bolestí se v létě hojně přidávají také akutní sportovní úrazy.

Počet rekreačních sportovců – cyklistů, in-line bruslařů, běžců i pěších turistů – s teplými dny rychle stoupá. Přibývá také kolektivních her, jako je fotbal, frisbee nebo plážový volejbal. Kontaktní sporty, přecenění sil, únava a nedostatečné protažení před výkonem pak bývají hlavními důvody typicky letních úrazů. „Láme se téměř vše, co člověk při pádu nastaví. Velmi často řešíme zlomeniny zápěstních kůstek nebo výrony kotníků, vznikají ale i sportovní úrazy z trvalého přetěžování měkkých tkání. Zlomenina zápěstí při dopadu přes řídítka je klasickým zraněním cyklistů, naopak zlomený loket, noha a poškozené kolenní klouby ukazují na jezdce na kolečkových bruslích. Přes veškerá varování se bohužel mezi nejčastější letní zranění řadí i úrazy hlavy a páteře po skocích do neznámé vody. V letních měsících přibývá také ošklivých odřenin a řezných, špatně se hojících a hnisajících ran,“ vyjmenovala Iva Bílková.

Vědecké poznatky v oblasti regenerace těla šly v posledních dvou dekádách skokově vpřed a fyzioterapeutům vtiskly nové možnosti, jak pacientům okamžitě pomoci. Rychlost zákroku přitom bývá zásadní. „Právě u úrazů ze sezónního sportování, při zvrtnutém kotníku nebo výronu kotníku je důležité začít s léčbou, a případnou aplikací rázové vlny, co nejdříve. Pacient, který přijde včas, je poučen a dodržuje od začátku režimová opatření, se uzdraví výrazně rychleji než ten, který se dostal do péče fyzioterapeuta o několik týdnů později nebo se neřídil doporučením terapeuta. Rehabilitace bezprostředně po úrazu může zkrátit dobu rekonvalescence někdy i víc než o polovinu,“ podotkla Iva Bílková.

Naopak klid na lůžku a znehybnění nemusí být v mnoha případech ideálním řešením. „Také pacient se zlomenou končetinou může bezprostředně po úrazu, ještě před nandáním sádry, absolvovat terapii s aplikací fokusované rázové vlny, která podnítí zrychlení biochemických procesů v místě zranění, a tím i celkové hojení. Po nasazení sádrového obvazu či zevního fixátoru se může věnovat takzvaným izometrickým cvikům, které napomáhají tvorbě kostní tkáně a zabraňují svalové ztrátě způsobené nečinností, zároveň tlumí vznik otoku či pomáhají lymfatickému oběhu postižené tkáně, čímž opět urychlují hojení tkání. Stejně tak pacient s vyvrtnutým kotníkem může využít fokusované rázové vlny, která urychluje hojení měkkých tkání na buněčné úrovni, a za dva tři týdny od zranění být fit,“ popsala fyzioterapeutka.

Tři typy rázových vln a jejich užití (Liší se intenzitou průniku energie rázu do tkáně.)
radiální rázová vlna – akutní blokády páteře a žeber
fokusovaná rázová vlna – zlomeniny, bolesti kloubů, vazů, záněty šlach, patní ostruha, zamrzlé rameno atd.
planární rázová vlna – nehojící se rány jako bércové vředy, dekubity; popáleniny; léčba erekce, zánětů prostaty

Zdroj: www.FYZIOklinika.cz

Napsat komentář

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna.