Kojení: priorita moderní péče, ne tlak na výkon

Ve dnech od 1. do 7. srpna si celý svět připomíná Světový týden kojení, iniciativu podporovanou WHO, UNICEF a aliancí WABA. Porodnice Mělník se k podpoře kojení dlouhodobě hlásí, zároveň však zdůrazňuje, že každá žena potřebuje individuální přístup – a to zejména v emocionálně i fyzicky náročném období šestinedělí.

Podle dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) bylo v Česku v roce 2023 plně kojeno
75 % novorozenců při propuštění z porodnice, ale již v šesti týdnech po porodu klesá toto číslo na zhruba 60 %. Dlouhodobě se ukazuje, že právě nedostatek podpory v prvních dnech po porodu je častým důvodem předčasného ukončení kojení. Odborníci vidí problém v nedostatečně navazující péči. Pouze malá část porodnic v České republice totiž poskytuje službu laktační poradny také v rámci ambulantní péče po propuštění domů.

Přitom právě období šestinedělí bývá pro většinu žen emocionálně i fyzicky nejnáročnější a jsou to právě laktační poradkyně, které mají v systému péče o matku a dítě zcela nezastupitelnou roli.
„Z vlastní zkušenosti mohu potvrdit, že technické rady samy o sobě nestačí. Pokud žena necítí, že je vyslechnuta, přijata a pochopena, velmi často začne pochybovat o sobě i o samotném kojení,“ říká laktační poradkyně Porodnice Mělník Linda Zítová. Jak dodává, právě v kontaktu s ženami, které mohou být v šestinedělí vyčerpané a psychicky křehké, je důležité citlivé vedení a respekt.

Porodnice Mělník patří mezi pracoviště, která se snaží kojení maximálně podporovat. Během hospitalizace jsou zde každý všední den po dobu 8 hodin k dispozici laktační poradkyně, které se věnují pouze kojení. Dále je každá sestra pracující na oddělení Neonatologie současně laktační poradkyní. Významná je zde i podpora po propuštění. Za poslední rok podpořil tým Porodnice Mělník více než tisíc novopečených matek, ať už formou individuálních konzultací v porodnici, nebo navazujícím poradenstvím.

„Kojení má prokazatelné výhody pro dítě i matku. Jsme rádi, že se nám daří podporovat tento přirozený způsob výživy, ale zároveň klademe velký důraz na respekt, důvěru a individuální přístup,“ říká primář gynekologicko-porodnického oddělení MUDr. Radek Havlas. Jak dodává: „Podpora kojení nesmí vést k tomu, aby byla kvalita mateřství posuzována podle toho, zda žena kojí, či nikoli. V naší porodnici respektujeme rozhodnutí každé maminky, tedy i těch, které se rozhodnou nekojit. Tyto ženy nesmí zažít pocit viny či selhání. Jejich rozhodnutí často vychází z předchozích negativních zkušeností osobních nebo zprostředkovaných a právě čas, otevřený rozhovor a podpora bez předsudků mohou jejich postoj změnit.“

Cílem jeho týmu je obnovit přirozenost kojení bez tlaku a bez tabulek. Kojení by mělo být vedeno dle potřeb dítěte, ne podle přesného harmonogramu. To je také doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO) a základ filozofie iniciativy „Deset kroků k úspěšnému kojení“ (BFHI), v níž je klíčová blízkost, důvěra a klid, nikoli kontrola.

Pozitivní zpětnou vazbu dává porodnici Mělník i řada čerstvých maminek. Jak popisují, jsou za přístup personálu mělnické porodnice vděčné. V době po porodu, kdy si nejsou příliš jisté, jak kojení zvládnou, cítí od sester i laktačních poradkyň podporu, situaci s nimi zvládají a kojí s radostí.

Kojení v datech

• Podle WHO by děti měly být plně kojeny do 6 měsíců věku, a poté kojeni s příkrmy až do dvou let a déle.
• V ČR je však podle Národního zdravotnického informačního portálu plně kojeno do šesti měsíců jen asi 40 % kojenců.
• Podpora v porodnicích a komunitní laktační poradenství výrazně zvyšují šance na dlouhodobé kojení.

 Foto: archiv